Исследование семенной жидкости

Исследование семенной жидкости

Исследование внешнесекреторной функции семенника является важным моментом в диагностике и контроле за лечением больных с различными формами поражения яичек. Изучение эякулята, как правило, позволяет судить о характере и степени расстройства эндокринной функции мужских половых желез. Так, уровень некоторых органических соединений и активность ряда ферментов в плазме семенной жидкости достоверно коррелируют с активностью андрогенов. Кроме того, недостаток или избыток тестостерона и гонадотропинов неизбежно влечет за собой изменение морфологических и физико-химических показателей спермы.

Важно определить объем эякулята.

В норме он равен 2—5 мл. Объем эякулята у мужчин менее 1 мл может быть подозрительным в отношении снижения андрогенной активности семенников.

Имеет значение для оценки спермы и степень разжижения эякулята.

  • У здоровых мужчин разжижение эякулята после его получения наступает через 18—26 минут. Известно, что жидкий эякулят с момента семяизвержения может быть у больных с азооспермией или выраженной олигоспермией.
  • У здоровых мужчин pH семенной жидкости равен 7,3—8,1. Сдвиг в кислую сторону может указывать на воспалительный процесс в репродуктивной системе или на снижение андрогенной активности.

При микроскопическом исследовании спермы определяется количество сперматозоидов. У здоровых мужчин репродуктивного возраста количество сперматозоидов в эякуляте равно 300—600 млн.; в среднем в 1 мл содержится от 100 до 200 млн. сперматозоидов.

При обследовании больных должна оцениваться и двигательная активность сперматозоидов путем вычисления процента подвижных сперматозоидов.

Для улучшения качества эякулята используют аюрведические препараты:

При биохимическом изучении спермы в семенной плазме определяют содержание фруктозы, так как есть данные о том, что ее содержание зависит от уровня андрогенной активности семенников. Нормальное содержание фруктозы в эякуляте здоровых мужчин 20—40 лет составляет 120—400 мг%.

Содержание лимонной кислоты в семенной плазме здоровых мужчин равно 400—2000 мкг/мл и снижается при гипогонадизме. Имеет значение и определение активности кислой фосфатазы простатического происхождения.